Hepatitis B – Virusna infekcija jetre

0
3174

Hepatitis bŠta je Hepatitis B

Pretpostavlja se da je preko 2 milijarde ljudi širom svijeta inficirano virusom hepatitis B te da 350 milijuna ljudi kronično nosi virus. Svake godine više od milijun ljudi umire od posljedica direktno povezanih s hepatitisom B. Virus hepatitisa B je odgovoran za preko 80% svih malignoma jetre i drugi je po važnosti humani karcinogen, odmah poslije pušenja duhana.

Proširenost hepatitisa B kod nas nije tačno određena. Pretpostavlja se da u populaciji ima od 1-2% hroničnih nositelja virusa hepatitisa B. Hepatitis B je virusna bolest jetre akutnog ili kroničnog tijeka. Uzročnik se nalazi u krvi i tjelesnim tekućinama inficirane osobe. Može se prenijeti od inficirane majke na novorođenče tijekom poroda, spolnim odnosom s inficiranom osobom ukoliko se ne koristi zaštita, nesterilnim iglama i drugim medicinskim instrumentima koji su bili u kontaktu s krvlju i drugim tjelesnim tekućinama inficirane osobe.

Akutna infekcija virusom hepatitisa B očituje se slijedećim simptomima: gubitkom apetita, umorom i općom slabosti, mučninom, povraćanjem, bolovima u trbuhu, mišićima i zglobovima, povišenom temperaturom, žutilom kože i bjeloočnica, tamno obojenim urinom i svjetlom stolicom. Navedeni simptomi mogu izostati u oko 30% inficiranih osoba, a također se znatno rjeđe javljaju u djece.

Normalna jetra i jetra sa cirozom ilustracija

Kronična infekcija dovodi do oštećenja jetre, ciroze i karcinoma jetre te je najučestalija u dojenčadi inficiranih pri porodu, čak u 90% slučajeva, dok se s godinama učestalost smanjuje te za odrasle iznosi od 5-10%.

Simptomi hepatitisa B

Klinička slika varira, osobito obzirom na dob. U dječjoj dobi bolest može proći nezapaženo jer su simptomi bolesti obično blagi i nespecifični. Razlikujemo akutni, fulminantni i kronični oblik hepatitisa B.

Simptomi akutnog hepatitisa B

Inkubacija hepatitisa B iznosi 45 do 180 dana (1 do 6 mjeseci), najčešće od 60 do 90 dana.

U rane simptome hepatitisa B spadaju:

  • umor
  • gubitak apetita
  • blago povišena temperatura
  • mučnina i povraćanje
  • bol u mišićima i zglobovima
  • bol pod desnim rebrenim lukom

Nakon jedan do dva tjedna javlja se stadij žutice sa:

  • tamnim urinom
  • žutilom bjeloočnica
  • žuticom
  • Većina zaraženih akutnu fazu bolesti prolazi bez simptoma, a potom ili ozdrave, ili postaju kronični bolesnici.

Simtpomi fluminantnog hepatitisa B

Najteži oblik akutnoga hepatitisa B je tzv. fulminantni oblik, koji u kratkom roku završava smrtno, pojavljuje se vrlo rijetko (u 1 do 5 % bolesnika). Očituje se :

  • akutnim zatajenjem jetre s razvojem kome (smrtnost preko 80% u slučaju razvoja dublje kome)
  • krvarenjima (posebno iz želuca)
  • teškim komplikacijama na srcu i plućima
  • bakterijskim infekcijama

Simptomi kroničnog hepatitisa B

Kronični hepatitis B ozbiljna je bolest jetre iz koje se često razvije ciroza, zatajenje jetre i smrt. Ukoliko se znakovi bolesti nakon 6 mjeseci ne povuku, govorimo o kroničnom hepatitisu B. Kronični hepatitis može biti blagog tijeka, s minimalnom aktivnošću bolesti, ili se može raditi o aktivnijoj bolesti s izrazitom sklonošću ka razvoju ciroze i hepatocelularnog karcinoma.

Novorođenčad i djeca imaju veći rizik od razvoja kronične HBV infekcije, osobito u pojedinim regijama gdje je učestalost ove infekcije vrlo visoka (subsaharska Afrika, Kina, jugoistočna Azija…)

Rizične skupine

  • Homoseksualci i promiskuitetni hetero i biseksualci
  • Intravenozni ovisnici
  • Obiteljski kontakti inficiranih osoba
  • Djeca rođena od majki koje su nosioci virusa hepatisa B
  • Zdravstveni djelatnici
  • Pacijenti na hemodijalizi
  • Osobe zaposlene u ustanovama za mentalno oboljele

Kako dolazi do infekcije?

  • Seksualnim putem ako se ne koriste mehanička zaštitna sredstva,
  • Izmjenom nesterilnih igala među intravenoznim ovisnicima,
  • Živeći u uskom obiteljskom kontaktu s inficiranom osobom,
  • Body piercingom (uključujući bušenje uški) i tetovažom ako se ne koriste pravilno sterilizirani instrumenti,
  • Borištenjem zajedničkih četkica za zube, priborom za brijanje i manikiranje.

Preventivne mjere protiv Hepatitisa B

  • Primjena inaktiviranog cjepiva protiv hepatitisa B
  • Testiranje trudnica na nosilaštvo virusa hepatitisa B – zaštita novorođenčadi pozitivnih majki
  • Testiranje krvi, organa i tkiva na nosilaštvo virusa hepatitisa B
  • Korištenje prezervativa u spolnom odnosu s novim partnerom
  • Korištenjem vlastite igle u intravenskih ovisnika, ukoliko ovisnik ne želi ići na liječenje
  • Ne dijeliti s drugim osobne stvari (četkice za zube, pribor za brijanje)
  • Body piercing i tetovažu obaviti u za to ovlaštenim radnjama

Kome se cijepljenje preporučuje?

  • Novorođenčadi majki koje su nosioci virusa hepatitisa B,
  • Djeci prema programu obveznog cijepljenja tj. u šestom razredu osnovne škole,
  • Odraslima kod kojih postoji povećan rizik obolijevanja:
  • – Heteroseksualnim osobama s više od jednog partnera u proteklih šest mjeseci
  • – Osobama koje su liječene od neke spolno prenosive bolesti
  • – Muškim homoseksualcima
  • – Ovisnicima opojnih droga
  • – Pacijentima na hemodijalizi
  • – Pacijentima koji učestalo primaju krvne derivate
  • – Zdravstvenim djelatnicima
  • – Osoblju i štićenicima ustanova za zbrinjavanje mentalno oboljelih
  • – Djelatnicima koji rade u javnim službama gdje postoji mogućnost kontakta s krvlju
  • – Obiteljskim kontaktima
  • – Seksualnim partnerima oboljele osobe ili kroničnog nosioca virusa hepatitisa B,
  • – Osobama koje putuju u područja s velikim brojem oboljelih i kroničnih nosioca hepatitis B.

Cijepljenje je najbolja i najsigurnija preventivna mjera, a provodi se primjenom tri intramuskularne injekcije u razmaku od mjesec i šest mjeseci od prve doze. Nakon cijepljenja više od 95% djece i adolescenata te više od 90% odraslih zdravih osoba stvara odgovarajuća antitijela i na taj su način zaštićeni od akutnog i kroničnog hepatitisa B kao i mogućih komplikacija u vidu oštećenja jetre, ciroze i karcinoma jetre.

Liječenje prirodnim putem

Jedan od najjednostavnijih načina za čišćenje i detoksikaciju jetre je lijek od suhog grožđa. Iako je kod ove virusne infekcije najbolje stručno medicinsko liječenje, ovaj prirodni lijek može biti od koristi.. .

Najprije izaberite kvalitetno suho grožđe. Prepoznat ćete ga po tome što su zrna smežurana, ne sijaju, nisu previše tvrda, ali ni previše mekana. Izbjegavajte zrna koja su vidno oštećena. Najbolje bi bilo da pronađete zrna koja imaju i malu peteljku, to pokazuje da je riječ o prirodnom proizvodu.

Kako se priprema lijek za čišćenje jetre:

  • Ujutru stavite pola šolje suhog grožđa u vodu i ostavite da stoje oko 15 minuta. Zatim ih dobro isperite pod mlazom vode.
  • Oprana zrna stavite u šolju prokuhane, ali ohlađene vode. Neka suho grožđe stoji u vodi 24 sata.
  • Sljedećeg jutra, prije doručka, popijte tečnost i pojedite suho grožđe. Ležite u krevetu oko 1 do 2 sata držeći toplu kompresu ili flašu tople vode na desnoj strani stomaka. Ovaj postupak ponavljajte jednom nedjeljno mjesec dana, i to dva puta godišnje.

Hepatoprotektivna dijeta

Ova dijeta štiti vašu jetru, te se preporučuje sprovoditi je kod bolesti jetre kao što je ciroza, kronični hepatitis, i drugih oboljenja jetre. Kako se priprema i koristi ova dijeta pročitajte ovdje.