{"id":411,"date":"2012-06-30T11:05:49","date_gmt":"2012-06-30T10:05:49","guid":{"rendered":"http:\/\/narodnilijek.com\/web\/?p=411"},"modified":"2017-10-20T06:37:54","modified_gmt":"2017-10-20T05:37:54","slug":"jajne-stanice-spermiji-i-oplodnja","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.narodnilijek.com\/web\/jajne-stanice-spermiji-i-oplodnja\/","title":{"rendered":"Vantjelesna oplodnja jajne stanice, spermiji – kako se radi?"},"content":{"rendered":"

\"\"<\/strong>Kada izgubimo sve nade u prirodno za\u010de\u0107e, razmi\u0161ljamo o svemu i sva\u010demu. Mnogi mladi bra\u010dni parovi tro\u0161e svoje dragocijeno vrijeme\u00a0i novac<\/strong> poku\u0161avaju\u0107i razne stvari, ali ipak na kraju se svodi sve na jedno.<\/p>\n

Vantjelesna oplodnja<\/strong> ili u sljede\u0107em tekstu\u00a0IVF<\/strong>\u00a0(engl. in-vitro fertilisation),<\/em> je sve \u010de\u0161\u0107i izbor parova koji imaju problem sa neplodnosti<\/strong><\/a>, jer pokazuje jako dobre rezultate.<\/p>\n

Me\u0111utim, kada se raspitamo i sagledamo \u0161ta nam je sve potrebno, i koliko sve ko\u0161ta, zapo\u010dinju nas kopkati razne stvari, kako sve to funkcioni\u0161e. Potrudili smo se sastaviti listu \u0161kakljivih pitanja na koje \u017eelite znati odgovore, ali zbog nelagode ih niste pitali.<\/p>\n

Kako se dobiva jajna stanica<\/h2>\n

Za\u0161to prije IVF-a mora do\u0107i do stimulacije jajnika? –\u00a0<\/strong>Spontanim ciklusom proizvodi se samo jedna jajna stanica i shodno tome samo jedan embrij (u slu\u010daju oplodnje). Svrha stimulacije je sazrijevanje vi\u0161e jajnih stanica u jajniku, \u0161to nakon oplodnje rezultira s vi\u0161e embrija, a tako i s pove\u0107anom mogu\u0107no\u0161\u0107u postizanja za \u017eivot sposobnog embrija, a to naravno zna\u010di i trudno\u0107e. Uz dominantni folikul, hormonima za stimulaciju posti\u017ee se o\u010duvanje i drugih folikula (koji bi se kod spontanog ciklusa izgubili).<\/p>\n

Za\u0161to se izaziva ovulacija? –\u00a0<\/strong>Kod spontane reprodukcije do ovulacije dolazi 36 sati nakon izlu\u010divanja LH hormona. Taj se proces mo\u017ee dogoditi bilo kada. Punkcija folikula<\/a><\/strong> mora, nasuprot tome, uslijediti malo prije ovulacije. Stoga bismo morali u svako doba biti spremni za provo\u0111enje punkcije i IVF.<\/p>\n

Budu\u0107i da je to prakti\u010dki nemogu\u0107e, a i da se rad u laboratoriju mora unaprijed isplanirati, izlu\u010divanjem LH hormona<\/strong> mora se upravljati. Injekcijom HCG-a (ima isti u\u010dinak kao i LH) nadomje\u0161ta se prirodno izlu\u010divanje LH-a. HCG se daje kod odre\u0111ene veli\u010dine folikula. Injekcija se daje nave\u010der, a punkcija slijedi 35 do 36 sati kasnije.<\/p>\n

Je li poznat broj jajnih stanica u trenutku punkcije? –\u00a0<\/strong>Ne. Poznat je broj folikula<\/strong>. Pritom ne smijemo brkati folikule i jajne stanice. Folikuli se nalaze u jajnicima i ispunjeni su teku\u0107inom u kojoj se nalazi jajna stanica<\/strong>. Punkcija se sastoji u usisavanju teku\u0107ine folikula. Pritom nije uvijek mogu\u0107e dobiti i jajnu stanicu koja se u njoj nalazi. Rijetko se broj punktiranih folikula poklapa s brojem jajnih stanica koje smo iz njih dobili.<\/p>\n

Kad se mo\u017ee znati broj dobivenih jajnih stanica? –\u00a0<\/strong>Nakon \u0161to je punkcija folikula zavr\u0161ena. Za vrijeme punkcije jajne se stanice u laboratoriju pod mikroskopom izoliraju iz folikularne teku\u0107ine te se zatim konzerviraju u mediju (kod 37 stupnjeva i odgovaraju\u0107e koncentracije plina), sve dok se ne oplode sa spermijima<\/strong>.<\/p>\n

Koji je prosje\u010dni broj dobivenih jajnih stanica pri punkciji? –\u00a0<\/strong>On jako varira. U oko 50% svih slu\u010dajeva izme\u0111u 7 i 10. Kod oko 3% punkcija nije na\u0111ena ni jedna jajna stanica, kod 5% nalazimo vi\u0161e od 15, kod 1,5% vi\u0161e od 20 i kod 0,1% vi\u0161e od 30 jajnih stanica po punkciji<\/strong>.<\/p>\n

Odgovara li broj jajnih stanica to\u010dno broju velikih folikula koji kod pregleda ultrazvukom imaju veliki promjer? –\u00a0<\/strong>Rijetko: u otprilike 10% slu\u010dajeva. \u010ce\u0161\u0107e je ve\u0107i (u 70% slu\u010dajeva), jer se kod punkcije usi\u0161u prije veliki nego mali folikuli. Ali ponekad je i manji (u 20% slu\u010dajeva), doga\u0111a se i da se ne mo\u017ee usisati nijedna stanica (3% slu\u010dajeva). Ovo se doga\u0111a zbog spontane ovulacije<\/strong> ili jer je jako te\u0161ko bilo do\u0107i do jajnika.<\/p>\n

Ovisi li broj stanica o stimulaciji? –\u00a0<\/strong>Ne. Broj jajnih stanica neovisan je o vrsti stimulacije, ali se mijenja s njenim intenzitetom. Kod tretmana s agonistima (GnRH) obi\u010dno je broj jajnih stanica u prosjeku ve\u0107i.<\/p>\n

Varira li broj jajnih stanica ovisno o individualnim karakteristikama \u017eene (indikacije, dob)? –\u00a0<\/strong>Indikacije<\/strong>, uz jednu iznimku (PCO sindrom), ne igraju ulogu u broju jajnih stanica. \u017denina dob, nasuprot tome, igra va\u017enu ulogu. Broj jajnih stanica smanjuje se s godinama. (izme\u0111u 25 i 30 godina oko 10, sa 40 godina oko 5 jajnih stanica). Broj jajnih stanica karakteristi\u010dno je i individualno obilje\u017eje.<\/p>\n