Kako sačuvati kičmu

Bol u leđima se najčešće javlja između 20. i 55. godine, a od njega pati oko 80 posto populacije. Bol u leđima i kičmi je simptom različitih bolesti i stanja. Ipak, kad se uobičajeno govori o bolnim leđima, misli se na mehanički uzrokovanu nespecifičnu bol u donjem dijelu leđa koja se može širiti i do koljena ili čak do stopala.

Zbog mnogostruke funkcije kičma je izložena stalnom mehaničkom opterećenju, pa može doći do prenaprezanja i istrošenosti – kaže za „Blic“ dr Predrag Mugoša, fizijatar i akupresurolog.

Gdje se bol javlja

Kičma je povezana s brojnim mišićima, živcima, krvnim sudovima i ligamentima. Omogućava nam da stojimo uspravno, a pršljenovi poredani u cijev oblikuju zaštitni kanal kroz koji prolazi leđna moždina i korijeni živaca. Upravo zbog mnogostruke funkcije, kičma je izložena stalnom mehaničkom opterećenju, pa može doći do prenaprezanja. Na prelazu između jednog dijela kičme u drugi najčešće dolazi do degenerativnih promjena koje su izvorište bola. Tako se bol najčešće javlja na slabinsko-kičmenom prelazu između pokretnog i opterećenog zadnjeg slabinskog pršljena i slabo pokretne kičmene kosti.

Podjela
Bol u leđima možemo da podijelimo na:
– jednostavan – bolovi su prisutni u području od donjeg rebrenog luka do zadnjice; a mogu se širiti i kao preneseni bolovi do koljena
– lumboishijalgiju – bol u krstima i duž noge; bol je jača u području noge nego u krstima
– bol u leđima uzrokovan ozbiljnim bolestima – tumori, infekcije, reumatske bolesti.

Uzroci bola

Najčešći uzrok je pretjerano i nepravilno naprezanje leđa, koje je veće od snage leđnih mišića, veza i diskusa. To može biti težak fizički rad, nepravilan položaj tijela (dugo sjedenje), a tegobe uzrokuju opušteni ili prenapregnuti mišići i ligamenti. To jest tegobe izazivaju rotacioni pokreti koji dovode do istegnuća bočnih pršljenskih zglobova, koje su znatno češće od tegoba koje nastaju diskopatijom.
Bol može nastati iznenada i biti jaka (zbog pretjerano napetih mišića ili veza) ili nastaje postepeno i postepeno postaje sve jača, što je karakteristično za degenerativne promjene pršljenova i diskusa.

Simptomi

Najkarakterističnija bol je u slabinskoj i leđnoj regiji, kao i u području zadnjice i natkoljenica. Bol se pojačava s aktivnošću, a javlja se i povišena napetost mišića i ograničena pokretljivost karlice. Bol može da bude prisutna samo u području zahvaćenih pršljenova, ali može da se proširi i na noge.

Dijagnoza

Ukoliko imate bolove u leđima, morate da se obratite ljekaru. On će uraditi kompletan pregled (mjesta i priroda bola, kao i o drugim simptomima i bolestima) i klinički pregled. Nakon toga slijedi laboratorijska i radiološka dijagnostika, ali tek nakon smirivanja akutnih simptoma. Kod sumnje na oštećenje živca koji omogućava stajanje na prstima i peti radi se elektromioneurografija (ispitivanje funkcije pritisnutog živca).

Liječenje i prevencija

Bitna je primjena lijekova, fizikalne terapije i medicinskih vježbi.
1) Mirovanje
2) Za bol se uglavnom propisuju antireumatici, miorelaksanti i analgetici.
3) Od fizikalne terapije koriste se hidroterapija (bazen), krioterapija (liječenje ledom) i elektroterapija (liječenje strujom). Često se primjenjuje i masaža jer poboljšava metabolizam i djeluje protiv bola i grča mišića. A najveće poboljšanje primjenom akupresure sa svim fizikalnim procedurama.
4) Medicinske vježbe se prilagođavaju svakom bolesniku, posebno i dovode do poboljšanja funkcije i pokretljivosti zahvaćenog dijela kičme.

Bolovi u kičmi se često javljaju i kod:
-upalnih reumatskih bolesti (reumatoidni artritis, ankilozantni spondilitis, giht…)
-iskrivljenja kičme (kifoza, skolioza)
-nakon povreda i trauma u području karlice
-infektivnih bolesti (tuberkuloza)
-osteoporoze

Kako da spriječite

Da biste spriječili bol u kičmi dovoljno je da poštujete jednostavna pravila ponašanja:
-pravilno držanje tijela
-umjerena redovna fizička aktivnost
-jačanje mišića koji drže kičmeni stub (jačanje cjelokupnog trbušnog midera)
Takođe se trudite da izbjegavate dugotrajno sjedenje i vrlo težak fizički rad. Vodite računa o tjelesnoj težini i nosite kvalitetnu obuću.